Люмбоишиалгия симптомы и лечение медикаментозное и эффективное. Симптомы вертеброгенной люмбоишиалгии и ее лечение

Вертеброгенная люмбоишиалгия – синдром, развивающийся при проблемах в и обозначающий два основных проявления синдрома – боль в поясничном отделе, иррадиирующая в ноги.

Информация для врачей: по МКБ 10 вертеброгенная люмбоишиалгия (слева, справа или с обеих сторон) шифруется кодом M 54.4. По системе МКБ 11 код диагноза ME94.20. В диагноз должны входить сведения о стадии процесса, выраженности синдромов.

Симптомы заболевания

Диагноз вертеброгенная люмбоишиалгия устанавливается при имеющемся рентгенологическом подтверждении патологического процесса в поясничном отделе, а также развернутой клинической картины заболевания , включающей следующие симптомы:

Боль в поясничном отделе, отдающая в одну или обе ноги.
Напряжение мышц поясницы.
Судороги в ногах.
Онемение и чувство ползания мурашек в ногах.
Слабость в ногах при имеющемся выраженном болевом синдроме.
Ограничения поворотов туловища в поясничном отделе.
Необходимость вставать из лежачего положения с опорой на руки ().

Диагностика заболевания должна включать полный неврологический осмотр. При неврологическом осмотре, подтверждающем наличие именно люмбоишиалгии (положительные симптомы натяжения, снижение рефлексов с вовлеченной ноги и т.п.), также может выявиться радикулопатия, наличие которой будет являться показанием для консультации нейрохирурга.

Лечение люмбоишиаглии

К лечению следует подходить комплексно, используя всевозможные средства терапии, в том числе немедикаментозные физиовоздействия, лечебную физкультуру, массаж, ортопедические устройства.

Медикаментозное лечение включает в себя назначение препаратов действующих на все звенья замкнутого круга: проблема в позвоночнике вызывает воспаление, которое в свою очередь приводит к боли и рефлекторному спазму мышц, спазм мышц сближает позвонки друг к другу и увеличивает сдавление задействованных спинномозговых корешков, что усиливает воспаление - круг замыкается.

Противовоспалительные препараты обязательно должны использоваться в адекватной дозировке в остром периоде, если нет строгих противопоказаний (непереносимость, наличие тяжелой язвенной болезни). В случае невозможности назначать противовоспалительную терапию прибегают к обезболивающим средствам центрального действия (катадолон, финлепсин, лирика и т.п.). Средства, уменьшающие мышечный спазм, а также предотвращающие судороги в ногах, что улучшает качество жизни больного, называются миорелаксантами, чаще других неврологами применяется мидокалм и сирдалуд, реже – баклосан и другие препараты. Также не стоит забывать о необходимости нейропротекторной лекарственной терапии. В нее обязательно входят витамины группы В (при отсутствии аллергии), тиоктовая кислота (берлитион), корректоры микроциркуляции (трентал) и т.п.

Среди процедур физиотерапевтического воздействия следует прибегать к диадинамическим токам, электрофорезу с местными анальгетиками, магнитотерапии. Противопоказанием к назначению процедур является наличие гинекологической, онкологической и декомпенсированной соматической патологии.

В остром периоде при наличии выраженных синдромов, ЛФК упражнения назначаются на растяжение мышц. Используется легкие воздействия на позвоночник, при появлении боли упражнение приостанавливается. В стадии выздоровления и с целью профилактики назначаются упражнения на укрепление мышечного корсета поясничного отдела, которые позволяют снизить нагрузку на позвоночник, улучшить микроциркуляцию и питание тканей.

- Массаж при вертеброгенной люмбоишиалгии должен включать в себя не только воздействие на поясничный отдел, но и на ноги. Массаж не должен приводить к выраженной боли, однако некоторые неприятные ощущения могут иметь место, особенно на первых сеансах. Основу массажного воздействия при вертеброгенной патологии составляет разминание, позволяющее снять спазм мышц, укрепить дряблые мышцы, улучшить питание тканей позвоночника.

Среди ортопедических изделий следует отметить необходимость ношения полужесткого или жесткого корсета на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Корсет носят не более 4-5 часов в день. Также человек, у которого хоть раз в жизни развивалась патология, должен не забывать о ношении корсета при предстоящих тяжелых физических нагрузках. Также при вертеброгенной люмбоишиалгии можно пользоваться различными массажерами, аппликаторам Ляпко и Кузнецова, ортопедическими изделиями для сна и т.д.

ВАЖНО! Сохранение болей локализованых в области тазобедренного, коленного суставов после полноценного лечения вертеброгенной люмбоишиалгии является основанием провести рентгенологическое обследование суставов и обратиться за консультацией к ревматологу.

Люмбоишиалгия – патологический процесс, локализирующийся в поясничном отделе позвоночного столба и дополнительно поражающий крестец, а также расположенные рядом связки и мышцы. Характерными признаками люмбоишиалгии являются выраженные болезненные ощущения и спазматические состояния, распространяющиеся от поясницы к ягодицам и нижним конечностям. До ступней и пальцев ног боль, как правило, не доходит.

Выраженность неприятных ощущений становится более высокой во время ходьбы, смене поз, продолжительном пребывании в стоячем либо сидячем положении, а также по результатам кашля, чихания, разнообразных резких движений и т.д.

Существует несколько форм изучаемой патологии. О них в таблице.

Таблица. Виды люмбоишиалгии

Разновидности патологии	Характерные особенности
	Развивается в качестве осложнения различных патологий опорно-двигательного аппарата, поражающих позвоночный столб и ноги.
	Формируется по причине оказания давления или сжимающего воздействия на нервные стволы, задача которых сводится к обеспечению правильной иннервации области ног.
	Причиной появления таковой становятся разного рода поражения кровеносных сосудов, обеспечивающих питание ног и поясницы. По результатам упомянутых нарушений, возникает ишемия и развивается дефицит кислорода в обслуживаемых участках.
	Формируется при наличии сразу нескольких вышеописанных провоцирующих факторов, в качестве реакции на поражение нервов / кровеносных сосудов / опорно-двигательной системы.

Причины прогрессирования люмбоишиалгии

Как отмечалось, характерный признак люмбоишиалгии – выраженные болезненные ощущения – появляется при совершении неосторожных резких движений, длительном пребывании в одинаковой и/или неправильной позе, поднятии разнообразных тяжелых предметов.

Непосредственно патология формируется при наличии нижеперечисленных провоцирующих факторов и их сочетаний:

остеоартроза;
протрузий, межпозвоночных грыж;
патологических изменений строения и функции позвоночного ствола;
лишнего веса;
излишних нагрузок;
имеющихся патологий осанки, искривлений позвоночника;
травм поясничного и других отделов позвоночного столба;
сильных переохлаждений;
разнообразных инфекционных заболеваний;
артритов и других воспалительных процессов.

Как правило, механизм развития люмбоишиалгии следующий: под воздействием различных провоцирующих факторов (дегенеративных процессов, сдавливаний, травм, воспалений и пр.) происходит раздражение нервных корешков, что приводит к появлению болезненных ощущений. Последние могут сопровождаться мышечными спазмами и напряжениями. Не исключено возникновение узелков в мышцах, прощупывание которых вызывает резкую острую боль, нередко отдающую в другие части тела.

По мере прогрессирования патологии, постоянное нарушение нормального состояния нервных корешков способствуют изменению чувствительности кожи и ног в целом, на фоне которого развивается другой характерный симптом заболевания – ощущение холода либо жара в пораженных областях, изменение цвета кожных покровов, онемение или даже паралич нижних конечностей.

Характерные признаки заболевания

Патологические проявления отмечаются в пояснице и ногах.

В периоды обострения люмбоишиалгии выраженность характерных для нее симптомов становится в особенности сильной. Если же заболевание перейдет в хроническую стадию, болезненные ощущения примут волнообразное течение, для которого характерно чередование периодов активации и затухания.

Порядок диагностирования

Ознакомившись с жалобами пациента, врач направит его на необходимые лабораторно-инструментальные диагностические мероприятия.

Во-первых, выполняется рентгенологические обследование поясницы и области таза.

Во-вторых, для получения максимального количества необходимых сведений, проводится КТ либо МРТ упомянутых частей тела.

Диагностированием, равно как и лечением, в большинстве случаев комплексно занимаются терапевты, неврологи, а также ортопеды.

Варианты лечения люмбоишиалгии

В течение острого периода прибегают к использованию нижеперечисленных методов:

В случае возникновения особенно сильных болей, назначаются блокады новокаином или другими подходящими препаратами.

При обнаружении сильных мышечных спазмов, прибегают к использованию препаратов групп миорелаксантов и спазмолитиков.

После преодоления острого периода, врач назначит пациенту индивидуальный комплекс лечебных упражнений, а также порекомендует массаж и направит на необходимые физиотерапевтические процедуры. Во многих случаях возникает необходимость использования специальных корсетов или корректоров.

Прогнозы, если своевременно приступить к лечению и соблюдать врачебные предписания, благоприятные – патологический процесс довольно быстро купируется.

Если же болезнь запустить до хронической стадии, лечение потребует гораздо более существенных усилий и конечный результат здесь будет зависеть от первопричин возникновения заболевания и интенсивности его выраженности.

Чтобы минимизировать риск обострения недуга и возникновения разного рода осложнений, соблюдайте несколько простых рекомендаций.

Избегайте длительного пребывания в одинаковых и неудобных позах, спите на ровной жесткой постели.

Если вы специализируетесь на «сидячей работе», в течение дня периодически делайте перерывы и разминайтесь. На рабочем месте следите за своей осанкой.
Избавьтесь от лишнего веса.
Откажитесь от вредных привычек.
Своевременно лечите любого рода заболевания, в особенности грамотной должна быть борьба с патологиями, затрагивающими опорно-двигательный аппарат.

Обращайтесь к врачу при появлении первых же патологических признаков и будьте здоровы!

Видео — Люмбоишиалгия лечение

7925 0

Люмбоишиалгия (классификация по МКБ 10 54.4.) – , отдающая в одну или обе ноги.

Она распространяется по ягодице, а также по задней части ноги до пальцев ног.

При этом нарушении в процесс вовлечены корешки спинного мозга — седалищный нерв.

Боль может быть разной, но зачастую это жгучая, ноющая, усиливающаяся боль. Распространяется она по седалищному нерву. У больного имеется чувство жара или зябкости .

Причины патологии

Патогенез нарушения следующий: боль возникает при раздражении нервов из-за сдавливания, повреждения, воспаления. Болевые ощущения могут усиливаться, когда мышца в зоне поражения напряжена, нарушено ее питание, возникают узлы и бугорки.

Причины по которым возникает люмбоишиалгия:

артроз позвоночного диска;
и костей таза;
, спондилит;
врожденные поражения позвонков;
опухоли, абсцессы в районе поясницы;
опухоли внутренних органов;
болезни крупных сосудов, вызывающие нарушение кровотока в пояснице;
поражение мышц, бедренного сустава;
травмы поясницы;
осложнения после операции;
неудачные инъекции в эпидуральную область;
ревматизм;
тяжелые инфекции с поражением нервных стволов;
люмбоишиалгия без конкретной причины.

Факторы, вызывающие появление синдрома:

дегенеративные возрастные изменения в позвоночнике,
ожирение;
беременность;
частый стресс;
депрессии;
проблемы с осанкой;
занятия тяжелым трудом;
переохлаждения.

Классификация заболевания

Зачастую встречаются такие формы болезни:

Сильная жгучая боль, увеличивающаяся ночью, концентрируется в поясничной зоне и подколенной ямке. Часто ночью у больного возникают судороги икроножных мышц, а днем он может замечать ограниченность подвижности бедренного сустава.

Эту форму поражения можно отличить от иных по таким признакам:

выраженная болезненность в пояснице, длящаяся в продолжение долгого времени – до нескольких лет;
яеткая связь болевого синдрома в пояснице и суставах ног;
поражение больших суставов одной или обеих ног;

Вегето-сосудистое левостороннее или правостороннее поражение характеризуется сочетанием неприятных ощущений: жгучей или ноющей боли, увеличивающейся при изменении положения ноги; онемением стопы, жаром или холодом в пораженной части.

Внешне нарушение можно распознать как изменение цвета и сухость кожи, отечность в зоне голеностопа. При продолжительной боли в пояснице наблюдается побледнение кожи пальцев ноги и сокращение пульсации на задней стороне стопы.

Нередко признаки всех типов люмбоишиалгии бывают одновременно – смешанная форма болезни.

Также синдром может быть:

острым — первично возникающий синдром;
хроническим — острые периоды чередуются с ремиссиями.

По причине появления:

Вертеброгенная (связана с болезнями позвоночника): дискогенная, спондилогенная.
Невертеброгенная: ангиопатическая, миофасциальная; при поражении органов брюшины, из-за патологий бедренного сустава.

Подробно о вертеброгенной люмбоишиалгии

Психотерапия

Важным нюансом в лечении является применение психотерапии, способной повлиять на поведение больного в тяжелой ситуации.

Доктор объяснит порядок изменения поведения человека, помогает избавиться от вредных привычек, проводит тренинги для отказа от отрицательных мыслей, для устранения депрессии.

Больному необходимо развивать полезные навыки и способности к релаксации, расслаблению мышц, отстранению от боли.

При появлении приступов поражения необходимо обратиться к доктору: синдром может стать проявлением серьезных болезней.

После получения предписаний важно научиться самому устранять приступ: иметь под рукой необходимые средства, принимать контрастный душ, воздействовать сухим теплом на место поражения.

В период ремиссии нужно вести подвижный образ жизни, носить бандажи, спать на специальном матрасе.

Как предупредить боли в пояснице

Меры профилактики:

не пребывать долго в некомфортном положении;
не носить обувь на каблуках;
сидеть на удобных стульях;
на работе выполнять расслабляющую гимнастику;
не носить тяжелого;
не переохлаждаться;
отказаться от курения;
нормализовать вес;
вовремя лечить поражения суставов, позвоночника, сосудов.

Выводы

– серьезный признак, который требует внимания и безотлагательной реакции. Лечение нарушения довольно длительное и не всегда действенное, поэтому своевременное предупреждение поможет вам оградить себя от неприятных сюрпризов в будущем.

Постоянная забота и внимание к потребностям организма даст возможность прожить жизнь без боли и ограничений.

Люмбоишиалгия - неопасная для жизни болезнь, поддающаяся лечению. При соблюдении всех предписаний доктора и внимательном отношении к здоровью возможна продолжительная ремиссия или абсолютное прекращение болей.

Люмбоишиалгия – недуг, для которого характерным является возникновения сильной боли по ходу седалищного нерва, а также в поясничной области. Такой синдром чаще всего развивается в случае прогрессирования дистрофических изменений со стороны тазобедренного сустава, позвоночного столба, фасций и мышц, а также из-за имеющихся хронических болезней внутренних органов. Если своевременно не провести грамотную диагностику и не начать лечение, то люмбоишиалгия приведёт к снижению трудоспособности.

Причины

Болевые приступы при этом синдроме возникают редко. Как правило, их могут спровоцировать следующие факторы:

резкие движения (наклоны, повороты);
поднятие тяжестей, особенно систематическое;
нахождение в вынужденной или неудобной позе на протяжении длительного промежутка времени.

Чаще всего этот синдром развивается у людей трудоспособного возраста. Реже может появляться у пожилых, и у детей.

Основные причины прогрессирования люмбоишиалгии:

лишний вес;
протрузии позвоночных дисков;
неправильная осанка;
постоянные стрессовые ситуации;
беременность;
деформирующего типа;
систематические спортивные и физические нагрузки;
переохлаждение;
перенесённые недуги инфекционной природы;
возрастные изменения костных и хрящевых структур позвоночника;
травмы позвоночного столба.

Классификация

В медицине используют несколько классификаций, которые основываются на причинах, спровоцирующие развитие болевого синдрома, на частоте возникновения приступов, а также на преобладающих симптомах, распространённости болевого синдрома, характере протекания заболевания.

Классификация в зависимости от причины прогрессирования:

вертеброгенная люмбоишиалгия. Она, в свою очередь, подразделяется на дискогенную, корешковую и спондилогенную. Вертеброгенная люмбоишиалгия развивается и прогрессирует вследствие сдавливания корешков нервов, из-за грыжи дисков и прочее;
миофасциальная. Такой тип люмбоишиалгии развивается на фоне воспалительных недугов фасций и мышечных структур;
ангиопатическая. Развивается из-за поражения кровеносных сосудов в пояснице, а также в конечностях;
люмбоишиалгия на фоне недугов внутренних органов.

Классификация по частоте развития приступов:

острая люмбоишиалгия;
патология с хроническим течением.

По доминированию характерных жалоб:

нейродистрофическая;
мышечно-тоническая;
вегетативно-сосудистая.

По распространённости болевых ощущений в области поясничного отдела:

правосторонняя;
левосторонняя;
билатеральная или двусторонняя.

По характеру протекания недуга:

невропатическая;
мышечно-скелетная;
нейродистрофическая;
нейрососудистая.

Симптоматика

Симптомы люмбоишиалгии, как правило, выражены очень ярко. Часто они проявляются под воздействием провоцирующих факторов – большая нагрузка на позвоночный столб, поднятие тяжестей и прочее.

Основные симптомы:

сильный болевой синдром в поясничной области (локализуется справа и слева от позвоночного столба), который может отдавать в ноги;
боль усиливается при переутомлении, поднятие тяжестей, переохлаждении, обострении имеющихся у человека хронических патологий;
ограничение движений. Человек не может нормально наклониться или повернуть туловище;
при совершении попытки наступить на ногу, болевой синдром значительно усиливается. При этом боль становится резкой, нарастающей и жгучей;
при попытке сменить положение боль в пояснице усиливается;
кожный покров на поражённой ноге меняет свой окрас. Он становится бледным или даже мраморным. При ощупывании конечности отмечается её похолодание;
по ходу нерва пациент может ощущать жжение, жар, зуд.

При развитии острой люмбоишиалгии, указанные симптомы выражены очень ярко, но в случае хронического течения патологии они могут проявляться периодично – то затухать, то снова нарастать.

Диагностика

Диагностика этого недуга основывается на оценке жалоб пациента, его осмотре лечащим врачом. Также в план диагностики входят лабораторные и инструментальные методы.

Лабораторные:

Инструментальные:

рентген;

Начинать лечить недуг можно только после проведения тщательной диагностики и оценки полученных результатов. Стоит отметить, что заниматься самолечением в таком случае недопустимо, так как можно только усугубить течение заболевания. Лечение при помощи народных средств также следует согласовывать со своим лечащим врачом. Применять их рекомендовано только в тандеме с медикаментозной терапией и физиолечением.

Лечение

Лечение люмбоишиалгии будет наиболее эффективным в том случае, если оно будет комплексным. Лечением данной патологии занимаются терапевты, ортопеды и неврологи. План лечебных процедур и мероприятий разрабатывается для каждого пациента строго индивидуально.

Во время острого периода люмбоишиалгии, когда возникает выраженный болевой синдром, применяют следующее:

показан строгий постельный режим, который подразумевает исключение физических нагрузок и активных движений тела;
объем употребляемой жидкости снижается. Это необходимо, чтобы уменьшить отёчность поражённой конечности;
приём препаратов с антивоспалительным эффектом. В данную группу относят нурофен, диклофенак и прочее. Принимают их как внутрь (таблетированные формы), так и наносят непосредственно на поражённый участок;
если болевой синдром выражен очень сильно, то врачи прибегают к новокаиновым блокадам;
назначаются миорелаксанты и спазмолитики. Данные препараты помогут унять мышечные спазмы.

Как только острые проявления болезни стихнут, терапия несколько изменяется. Как правило, врачи назначают пациентам:

физиотерапию;
лечебный массаж;
иглорефлексотерапию;
носить спец. ортопедические конструкции.

Прогноз в случае своевременно проведённого лечения люмбоишиалгии благоприятный. Если же такая патология уже перешла в хроническую форму, то прогноз более сложен. Все зависит от того, что стало основной причиной развития недуга, а также от тяжести его протекания.

Профилактика

Всегда легче предотвратить развитие патологии, чем позже её лечить. Поэтому для того чтобы не развились приступы люмбоишиалгии, необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций:

не носить высокие каблуки;
контролировать вес тела;
не пребывать слишком долго в вертикальном положении;
если работа сидячая, то нужно стараться более часто менять положение;
не курить.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) - это патологический процесс, который приводит к формированию камней в мочевом пузыре, мочеточнике или почках. Заболевание диагностируется у 3% всего населения. У молодых людей камни встречаются чаще всего в почках и мочеточнике. У людей пожилого возраста патология образуется в области мочевого пузыря. Ограничений, что касается возраста и пола, данный недуг не имеет.

Люмбоишиалгия - это болезнь, протекающая с разными стадиями и симптомами, поддающаяся лечению в домашних условиях. Обычно это боль, распространяющаяся сначала в поясницу и заднюю часть ноги, затем ниже до колена в одной или двух ногах.

Боли бывают жгучие, медленно нарастающие, длительное время ноющие (несколько дней). Боли могут усиливаться при движении, при кашле или чихании, при долгом сидении, также присутствуют ощущения жара или холода в пояснице. Приступы боли могут возникать неожиданно в разных ситуациях.

Например :

Поднятие тяжести;
Неловкий поворот телом;
Неудобная поза туловища долгое время.

Люмбоишиалгия – это комплексное сложное заболевание, успешность лечения которого в домашних условиях зависит от вида патологии и ее стадии. Поэтому в первую очередь нужно обратиться к врачу для дифференциации диагноза на основе точного описания симптомов.

Люмбоишиалгия - это не самостоятельное заболевание, а множество симптомов, которые сопровождают основное заболевание.

Причинами ее развития являются:

Наличие грыжи в позвоночнике (даже в начальной стадии);
Остеохондроз (дорсопатия) позвоночника и его поясничного отдела;
Возрастные изменения позвоночника у людей старше 30 лет;
Деформирующий остеоартроз;
Нервное перенапряжение и стрессы;
Большой вес пациента;
Беременность у женщин;
Сильные нагрузки или травмы позвоночника;
Неправильная осанка;
Переохлаждение организма, особенно в области спины;
Заболевания инфекционные;
Артриты, фибромиалгия.

Полезная статья сайта: Молочница. Лечение быстро и эффективно. Лекарственные препараты.

Синдром люмбоишиалгии в зависимости от места локализации

Поражение этим заболеванием может затрагивать одну или одновременно две нижние конечности.

В зависимости от этого различаются:

справа или слева - от того, какая нога болит.
Двусторонняя - болят обе ноги.

Болезнь люмбоишиалгия: разновидности и их симптомы

Существуют две основные формы этого заболевания:

Отличие люмбоишиалгии от похожих заболеваний.

Мышечно-тоническая люмбоишиалгия, которая возникает при раздражениях корешка нерва окружающими его кровеносными сосудами и другими структурами, формируется из-за болезней позвоночника и ног. Другое ее название - вертеброгенная любмоишиалгия.
Нейодистрофическая форма - это разновидность предыдущей, при которой можно наблюдать воспалительные изменения кожи (вплоть до язв), при ощупывании болезненного места обнаруживаются бугры мышц, а в суставах - узлы.

Ее признаки:

Боли в пояснице , продолжающиеся очень долго, иногда несколько лет;
Одновременные боли в пояснице и ногах;
Сильное поражение суставов 1 или 2 ног в зоне таза, колена и голеностопа.

Внимание! Часто ночью присутствуют судороги в икрах ногах, а в дневное время тазобедренный сустав почти не может двигаться.

Вегето-сосудистая форма (лево- или правосторонняя) - характеризуется сразу несколькими неприятными проявлениями: сильная боль, усиливающаяся при движении; онемение стопы, перепады температуры кожи (холод или жар) в болезненной зоне. Развитие боли часто происходит после переохлаждения или неудобного положения, которое сохранялось длительное время.

Внешние признаки:

Сухая кожа или изменяющая цвет;
Отек в области голеностопа;
Кожа на пальцах ног , после длительного периода боли, бледнеет.

Люмбоишиалгия классифицируется по формам, зависящим от причины возникновения и течения болезни.

Они следующие:

Мышечно-скелетная , формирующаяся при патологических изменениях позвоночника и ног, один из видов - дискогенная люмбоишиалгия;
Невропатическая , когда причиной боли является передавливание нервных корешков;
Ангиопатическая , когда причина боли кроется в болезни кровеносных сосудов ног.

Обратите внимание! Очень часто диагностируются сразу несколько типов люмбоишиалгии, тогда говорится о смешанной форме заболевания.

Классическая схема вторичных причин, приводящих к возникновению люмюоишиалгии.

Данное заболевание, как правило, имеет различные формы возникновения болей по времени.

Это следующие варианты:

Острая люмбоишиалгия - характеризует первичное проявление синдрома;
Хроническая - диагностируется, когда периоды обострений чередуются по времени с ремиссиями.

По установленной причине формы заболевания бывают:

Вертеброгенная;
Невертеброгенная.

Вертеброгенная люмбоишиалгия, причиной которой являются болезни позвоночника.

Она бывает трех видов:

Дискогенная , проявляющаяся при грыже дисков межпозвоночных;
Спондилогенная - при дорсопатии / остеохондрозе;
Корешковая - от передавливания нервных корней в зоне спинного мозга.

Невертеброгенная люмбоишиалгия может вызываться самыми разными причинами, включая чрезмерные тренировки или злоупотребление парилкой в сауне.

Невертеброгенная люмбоишиалгия подразделяется на несколько типов.

Вот их перечень:

Ангиопатическая - при болезнях сосудов в области поясницы и ног;
Миофасциальная - при воспалении мышц и фасций;
Патологическая - возникшая по причине патологий суставов бедра;
Смешанная - при влиянии сразу нескольких факторов.

Важно помнить! Если заранее знать, что это за болезнь люмбоишиалгия и своевременно различить ее симптомы, то возможно успешное ее лечение в домашних условиях на ранней стадии. Однако не забывайте обращаться к медицинским специалистам за необходимыми консультациями в отношении применяемых процедур.

Полезная статья сайта: Левомеколь. Для чего применяется мазь, инструкция, цена, аналоги, отзывы

Диагноз: вертеброгенная люмбоишиалгия (симптомы и лечение)

Вертеброгенная люмбоишиалгия проявляется болями, которые спровоцированы заболеваниями в области поясницы и крестца. Из-за защемления нервных окончаний болевой синдром может одновременно сопровождаться снижением чувствительности в ноге : жжение, онемение, холод, «бегание мурашек», при этом боль может увеличиваться или уменьшаться.

Симптомы:

В пояснице проявляется скованность при движении;
Во время перемены положения тела резко увеличивается боль;
Во время движения происходит «отдача» боли в направлении нерва;
Облегчение приносит небольшой наклон спины , немного согнувшись;
Из-за плохого кровоснабжения сосудов ног кожа становится бледной и присутствует чувство холода;
Когда больной наступает на ногу , то появляется резкая боль.

Важно знать! Срочное обращение к специалистам необходимо в случае уменьшения чувствительности в области ног и тазобедренных суставов; неконтролируемого мочеиспускания; отечности и покраснения поясницы или зоны позвоночника.
Диагностика заболевания происходит после обследования различными методами.

Они следующие:

Рентген и МРТ позвоночника, суставов и сосудов;
Обследование брюшной полости;
Анализы крови на предполагаемые инфекции и снижение иммунитета.

Медикаментозное лечение

Основная цель лечения - снижение болевых ощущений с помощью медикаментов, особенно в период обострения.

Назначаются такие препараты:

Обезболивающие - нестероидные антивоспалительные препараты в виде инъекций или таблеток (мовалис, бруфен), анальгетики;
Мочегонные препараты (лазикс) - помогают снять отек стволов нервов;
Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм) - помогают нейтрализовать мышечные спазмы;
Если боль настолько сильная , что ее сложно вытерпеть, то делаются новокаиновые блокады с использованием глюкокортикостероидов (диспропан, гидрокортизон) в районе позвоночника;
Препараты для активизации кровотока (трентал, актовегин);
Успокоительные препараты (фенозепам, реланиум);
Витамины группы в - помогают восстановить мышцы и активировать нервную проводимость (миотгамма, нейромультивит);
Снимающие боль кремы и мази (фастум-гель, долобене, диклак).

Чтобы лекарственные препараты были назначены с максимальной корректностью, нужно пройти точную диагностику на современном оборудовании.

При остром приступе врач также может назначить некоторые физиотерапевтические процедуры или рефлексотерапию. Рекомендуется носить спинной корсет и спать исключительно на ортопедическом матрасе.

После окончания острого болевого периода, задачей последующего лечения является восстановление и приведение в норму мышц спины, ног и связок.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение обычно является дополнительным, но довольно действенным.

Это такие процедуры:

Массаж спины и ног;
Акупунктура (иглоукалывание);
Электрофорез, УВЧ;
Грязевые ванны;
Магнито- и парафинотерапия.

Все перечисленные процедуры могут быть назначены только лечащим врачом, который будет учитывать причины болезни и возможные противопоказания. Необходимо идентифицировать и лечить именно причину патологии , вызывающую острые приступы боли.

Например, при диагностировании остеохондроза в области поясницы и крестца или межпозвоночной грыжи лечить нужно именно их. При остеохондрозе часто используют в лечении мануальную терапию и тракцию позвоночника.

При люмбоишиалгии, на стадии затяжной ремиссии, хорошие результаты показывает специализированная иглотерапия.

Если у больного наблюдается лишний вес, то врач обычно назначает диету для снижения веса, чтобы снизить нагрузку на поясницу и позвоночник.

Хирургические методы лечения используют очень редко (10% случаев), когда необходимо оперативное устранение причины болезни: после травмы позвоночника или при удалении межпозвоночной грыжи.

Люмбоишиалгия: лечение (эффективные препараты)

Вот наиболее проверенные и действенные из них:

- противовоспалительный нестероидный препарат с анальгезирующим эффектом. Выпускается в форме таблеток и ампул для инъекций (внутримышечных). При острой боли назначается обычно внутримышечное введение лекарства, а затем можно перейти на таблетки. Дозировка составляет 7,5-15 мг в сутки.
Бруфен - нестероидный препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Выпускается в нескольких формах: таблетки, капсулы с пролонгированным действием, ректальные свечи, крем в тубах (втирается в больное место). Имеет некоторые противопоказания: язва желудка, астма, беременность, ринит, крапивница, почечная и печеночная недостаточность, заболевания сердца.
Сирдалуд - миорелаксант, влияющий на скелетную мускулатуру. Воздействие происходит на уровне промежуточных спинномозговых нейронов, снижает мышечный тонус (клонические судороги и спазмы) и дает обезболивающий эффект. Назначается обычно в виде инъекций или таблеток трижды в сутки (до 6 мг в сутки). Противопоказания: нарушения функций печени, индивидуальная чувствительность, беременность.
Мидокалм в виде раствора для инъекций - миорелаксант центрального действия, снимающий мышечные спазмы. Вводится внутримышечно дважды в день по 100 мг. Противопоказан детям, беременным и взрослым с аллергическими проявлениями.
Лазикс (фуросемид) - раствор для инъекций, высокоактивный диауретик, применяется в терапии для снижения отеков, дозировка и длительность приема назначается лечащим врачом. Противопоказания: почечная недостаточность, гиперчувствительность к препарату и сульфаниламидам, обезвоживание, беременность.
Дипроспан , гидрокортизон - кортикостероидные препараты, оказывающие противовоспалительное, иммунодепрессивное действие, регулируют обмен веществ. Применяются в виде внутримышечных, внутри- и околосуставных, внутритканевых инъекций. Обычно сочетают с применением лидокаина, как обезболивающего препарата. Имеют много побочных реакций, поэтому могут применяться только по назначению и под наблюдением врача.
Фенозепам (таблетки) - транквилизатор, успокоительное средство при состояниях страха и эмоционального напряжения, расстройствах сна и др. психоневрологических проявлениях. Противопоказания: детский возраст, беременность, глаукома, миастения и др.
Реланиум - оказывает успокаивающее действие при ощущениях тревоги и нервных возбуждениях, вводится внутримышечно или внутривенно, имеет противопоказания: младенческий возраст, беременность, миастения, глаукома, состояние алкогольного опьянения, дыхательная недостаточность и др.
Трентал (таблетки и раствор для инъекций) - применяется при нарушениях кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей и др. болезнях, противопоказания: различные кровотечения, геморрагический инсульт, период беременности и кормления ребенка.
Актовегин-гель -средство для лечения ран и язв, применяется местно: втирается в кожу, а сверху ставится компресс с мазью 1 раз в сутки.
- нестероидное противовоспалительное средство, содержащее диклофенак натрия, обладает местным противовоспалительным, обезболивающим действием, позволяет снизить боль и увеличить подвижность больных суставов. Наносится на больное место 2-3 р. в день.
Фастум-гель - содержит кетопрофен, противовоспалительный препарат, уменьшающий воспаления в суставах, мышцах и сухожилиях, не вызывает привыкания. Применяется 1-2 р. в день.

Важно помнить! Максимальная суточная доза перечисленных лекарств не должна превышаться, чтобы не допустить появление побочных реакций (аллергия и даже анафилактический шок, расстройства нервной и пищеварительной систем). Например, доза Мовалиса, которую нельзя превышать, составляет 15 мг.

Люмбоишиалгия: лечение в домашних условиях

Когда боль появилась совершенно неожиданно (острый приступ люмбоишиалгии), то, находясь дома, можно довольно быстро справиться с этим состоянием. Необходимо выпить обезболивающие лекарства, прилечь на кровать на здоровую сторону туловища, а больную ногу прижать к животу руками (поза эмбриона). Через небольшой отрезок времени боль должна отступить.

Поза эмбриона при обострении болей вызванных люмбоишиалгией.

Ели болевой приступ случился в общественном месте, то такой способ не подойдет, поэтому единственным вариантом будет прием обезболивающих лекарства. Даже при снятии боли обязательно нужно будет обратиться к неврологу за консультацией и дальнейшими рекомендациями по лечению.

Полезная статья сайта: Как вызвать месячные при задержке. Все способы и средства.

Лечебная физкультура

Ее целю является:

Растяжение мышц ног и спины;
Растяжение позвоночника;
Комплекс упражнений для увеличения подвижности позвоночника, поясничной области и суставов нижних конечностей;
Занятия на спецснарядах и йога.

После снижения острой боли можно делать комплекс ЛФК.

Он состоит из таких упражнений:

Упражнения делаются в положении лежа (на полу или в кровати);
Сделать глубокий вдох, поднять одну руку вверх и как бы потянуться, при выдохе поднятую руку положить назад (5 раз для каждой руки);
Сгинать-разгинать колени и разводить-сводить в стороны (8-10 раз);
Сгинать-разгинать стопы таким образом, чтобы тянуть на себя пальцы ног (5 раз для каждой ноги);
В положении выпрямленных ног, поочередно сгибать в колене одну ногу, причем пятку не отрывать от поверхности (5 раз).

Гомеопатические средства

Гомеопатические средства также успешно используются при лечении, они помогают активизации процессор саморегуляции организма больного.

Очень хорошо зарекомендовали лекарственные мази из растительных компонентов «Траумель-Т» и «Цель-Т», помогающие уменьшить воспаление в зоне появления болей, улучшить кровоток и процессы обмена веществ, за счет содержания хондропротекторов эти лекарства способствуют восстановлению костей и хрящевых тканей.

Народные средства

Народные способы снятия болевого синдрома:

Ношение согревающего пояса из собачьей или другой шерсти;
Лечебная ванна с отваром из хвои сосны;
Использование барсучьего жира для растирания болевой зоны;
Согревающие пластыри различных видов;
Компресс , пропитанный настоем из почек березы;
Втирание в болезненное место смеси из нашатыря и подсолнечного масла (в пропорции 1:2);
Примочки с тертым хреном или черной редькой.

В мировой практике лечения и профилактики люмбоишиасов хорошо зарекомендовал себя старинный метод — сокотерапия с применением свежевыжатого свекольного сока.

Для успешного лечения люмбоишиалгии большое значение имеет своевременное обращение к специалистам, позволяющее снять боли при острой форме заболевания, а затем продолжить лечение, которое по прогнозам врачей на 90% успешное и благоприятное.

В данном видеоролике от медицинского специалиста вы узнаете, что это за болезнь люмбоишиалгия – о ее видах, стадиях и симптомах:

Этот видеообзор познакомит вас с методами лечения люмбоишиалгии в домашних условиях:

Крепкого вам здоровья и всего самого наилучшего!